Наталья Поленова, к.м.н., семейный врач, кардиолог и диетолог GMS Clinic поможет разобраться в этом вопросе.
Вот уже и середина весны. За окном начинает появляться солнышко, мы ощущаем прилив сил и радости. Однако, на деле, весна выглядит не так радужно — дети чаще простужаются, начинается авитаминоз, аллергические реакции и даже депрессивное состояние. В это время года часто приходится слышать от пациентов жалобы на общую слабость, упадок сил, плохой сон, раздражительность и быструю утомляемость. Эти симптомы мы обычно принимаем за весенний авитаминоз — распространённый диагноз, который пациенты сами ставят себе, и, к сожалению, пытаются самостоятельно лечить.
Для начала давайте разберемся, что же такое авитаминоз? Авитаминоз — это патологическое состояние, которое возникает при полном отсутствии того или иного витамина.
Говоря о весеннем авитаминозе у детей в общепринятом смысле, не все знают о разновидностях его форм. С нарушением поступления витаминов в организм связаны три разных патологических состояния: недостаток витамина — гиповитаминоз, отсутствие витамина — авитаминоз, и избыток витамина — гипервитаминоз.
К счастью, истинные авитаминозы практически не встречаются. Однако гиповитаминоз — состояние частое, особенно в холодное время года у жителей Северных широт.
Гипервитаминоз — напротив, встречается редко, о нём говорят в случае накопления избыточного количества жирорастворимых витаминов: А, D, Е, К. Остальные витамины задерживаться в организме не способны, из чего следуют два вывода: гипервитаминоз по большей части витаминов нам не грозит, с другой стороны — витамины должны поступать в организм регулярно.
Какой авитаминоз чаще всего встречается у детей
Витамин D
Детский организм наиболее уязвим к гиповитаминозу — легкому, но всё же значимому проявлению недостатка витаминов. Признаки гиповитаминоза у детей могут наблюдаться в любое время года, чаще всего в весенний период.
У значительного числа детей наблюдается нехватка витамина D. В возрасте от 7 до 14 лет витамином D обеспечены не более 10% детей Центрального и Северо-Западного регионов России. Причина дефицита в редком пребывании на солнце.
Профилактические меры по предупреждению дефицита витамина D разделяют на первичные и вторичные. К первичным мерам относят профилактику дефицита у матери во время беременности. Уровень витамина D в крови новорожденного составляет ~80% от материнского. К вторичной профилактике — назначение препаратов витамина D ребёнку после рождения.
Основное проявление гиповитаминоза D у детей — рахит — заболевание, сопровождающееся деформацией костей черепа и грудной клетки, длинных трубчатых костей вследствие их размягчения, искривление позвоночника, задержка формирования статических и двигательных функций ребёнка. Иногда наблюдается увеличение живота.
При гиповитаминозе D во время беременности повышается риск врожденного рахита у ребёнка. В профилактических целях принимать витамин D могут беременные женщины и маленькие дети. Восполнение дефицита снижает риск острых респираторных инфекций за счёт модулирования иммунного ответа.
Витамин А
Недостаток витамина А, который отвечает за нормальное функционирование органов зрения, слизистых оболочек и кожи, обычно проявляется у детей дошкольного возраста. К симптомам можно отнести:
- чрезмерная сухость и шелушение кожи, трещины на подушечках пальцев и подошвах;
- периодический зуд в области ягодиц, живота, локтей и колен;
- воспаление глаз и глазной оболочки.
При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к педиатру.
Витамин С
Витамин С (аскорбиновая кислота) поступает в наш организм главным образом с растительной пищей. Его нехватка может быть связана с двумя проблемами: снижением употребления в пищу свежих овощей и фруктов и высокой степенью технологической обработки продуктов питания.
Добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, вместо длительной варки готовьте продукты на пару. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, участвует в формировании и поддержании здоровья костей, хрящей, зубов. При его нехватке наблюдаются следующие симптомы:
- быстрая утомляемость ребёнка и общая слабость;
- воспаление дёсен и их кровоточивость;
- анемия (снижение уровня гемоглобина в крови).
Витамин Е
Гиповитаминоз витамина Е негативно сказывается на состоянии кожи ребёнка — она становится сухой, ногти ломаются, ухудшается зрение. Витамин Е присутствует в жирах и маслах, яйцах, печени, молоке и в зародышах злаковых растений. Дефицит витамина E часто встречается у недоношенных детей.
В России менее половины детей до 13 лет принимают мультивитаминные комплексы. Среди подростков эта доля ещё меньше.
Между тем доказано, что дополнительный прием витаминов приводит не только к улучшению витаминного статуса у детей и уменьшению частоты анемий, но и снижает заболеваемость острыми респираторными инфекциями, особенно у детей из группы часто болеющих, а также сопровождается улучшением когнитивных функций.
Причины возникновения авитаминоза/гиповитаминоза у детей
Перечислим причины авитаминоза у детей:
- Несбалансированное питание, преобладание в рационе полуфабрикатов и высококалорийной пищи.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Нарушение процессов всасывания витаминов из-за заболеваний органов пищеварения.
- Избыточное потребление рафинированных сахаров, продуктов с пониженной пищевой ценностью и избыточной калорийностью.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, загрязнённый воздух больших городов.
- Интенсивный рост и развитие детского организма.
- Приём некоторых лекарственных препаратов, неоправданное назначение антибиотиков и др.
- Недостаток прогулок на свежем воздухе и малое количество солнечных дней, что ведёт к дефициту витамина D.
