Перепады настроения, нерегулярный приход месячных, высыпания на коже у женщин – не просто влияние стресса или возраста. Нередко таким способом эндокринная система пытается сообщить о гормональном сбое.
Давайте разберемся, что стоит за перечисленными симптомами, как понять, что у вас гормональный сбой, и что делать женщинам с гормональными нарушениями.
В GMS Clinic лечение гормональных нарушений проводится индивидуально с учетом возраста, образа жизни и сопутствующих факторов. Мы применяем комплексный подход, который позволяет не просто устранить сбой гормонов, но и предотвратить возможные нарушения обмена веществ и трудности с зачатием ребенка у женщин.
Что такое гормональный сбой
Гормональный сбой – состояние, при котором нарушается выработка одного или нескольких гормонов либо нарушается естественный ритм их секреции. Гормональный дисбаланс проявляется как следствие уже возникших изменений на фоне патологии или особенностей образа жизни.
Дисбаланс может возникать на разных уровнях системы регуляции:
- сбой в работе отделов мозга – гипоталамуса и гипофиза;
- неполадки непосредственно в эндокринных железах.
Чаще всего, говоря о гормональном сбое, врачи подразумевают либо гипофункцию, при которой вырабатывается мало гормонов, либо гиперфункцию, когда железа производит избыток гормона в организме.
Причины возникновения
К развитию эндокринных нарушений может привести множество причин, которые часто действуют в комбинации. Основные причины гормонального сбоя:
- стресс;
- недостаток сна;
- работа в ночную смену, частая смена часовых поясов;
- курение, алкоголь, употребление психоактивных веществ;
- голодание, систематическое переедание, а также дефицит некоторых веществ (например, нехватка йода в пище может привести к разрастанию тканей щитовидной железы и гормональному сбою);
- возраст: в период менопаузы происходит ожидаемое снижение уровня эстрогенов и прогестерона, а в пубертатном возрасте гормональный скачок активирует процесс полового созревания;
- опухоли;
- аутоиммунное поражение: иммунная система вырабатывает антитела против клеток собственных эндокринных желез, что приводит к их постепенному разрушению и гормональному сбою (например, сахарному диабету I типа, аутоиммунному тиреоидиту);
- хирургические вмешательства на железе;
- врожденные дефекты желез – синдромы Клайнфельтера, Шерешевского – Тернера;
- инфекции: туберкулез надпочечников, сифилис;
- побочное действие лекарств: стероидов, противоэпилептических, противоопухолевых препаратов;
- нарушение кровообращения: тромбозы, кровоизлияния, атеросклероз сосудов, питающих железу, могут привести к ее острому или хроническому повреждению;
- нарушения транспорта и метаболизма гормонов;
- загрязнение окружающей среды.
Спектр причин гормональных расстройств широкий. Кроме того, уменьшение или избыток одного гормона часто может влиять на действие другого. Так, например, у женщин дисфункция яичников может вызывать одновременный дефицит как эстрогенов, так и андрогенов.
Симптомы гормонального сбоя у женщин
Проявления гормонального дисбаланса у женщин условно можно разделить на 2 группы: симптомы, связанные с нарушением репродуктивной и менструальной функции, и общие симптомы, которые затрагивают весь организм.
Симптомы, связанные с менструальной и репродуктивной функцией
Симптомы, связанные с нарушением менструальной и детородной функции у женщин, часто говорят о гормональном дисбалансе. Проявляются:
Изменениями менструального цикла:
- нерегулярный приход месячных или их полное отсутствие;
- короткие менструации, которые длятся менее 3 дней, или затяжные кровотечения более 7 дней;
- скудные или чрезмерно обильные выделения;
- сильные боли.
Нарушениями репродуктивной функции у женщин:
- проблемы с зачатием – женщина не может забеременеть в течение года регулярной половой жизни без контрацепции;
- боль и дискомфорт во время полового акта, сухость влагалища;
- кровотечения вне менструации, после полового акта или в менопаузе;
- болезненность и выделения из молочных желез, не связанные с грудным вскармливанием;
- снижение либидо.
При появлении данных симптомов рекомендуется обратиться к гинекологу-эндокринологу за лечением.
Общие признаки гормонального сбоя у женщин
Общие симптомы сбоя характерны для многих других заболеваний, не связанных напрямую с эндокринной системой. Диагностика на основании одних общих признаков может быть затруднена, и часто для постановки точного диагноза требуется исключить другие причины. К общим проявлениям относятся:
- головные боли;
- повышенный аппетит и жажда;
- чувство зябкости или потливость;
- резкое снижение или увеличение веса;
- отечность лица, рук, ног;
- учащенное сердцебиение и нарушения ритма;
- сухость или повышенная жирность кожи;
- ломкость волос и ногтей;
- акне;
- избыточный рост темных жестких волос в типично мужских зонах – на лице, груди, животе;
- запоры или частый стул;
- частое мочеиспускание;
- хроническая усталость;
- перепады настроения;
- тревожность, депрессивные состояния;
- трудности с концентрацией внимания;
- бессонница;
- ухудшение памяти.
Признаки могут проявляться комплексно, затрагивая сразу физическое и эмоциональное состояние женщины.
Возможные последствия
Поскольку гормоны регулируют работу всего организма, их сбои могут стать фоном для развития различных заболеваний:
- нарушение обмена веществ: сахарный диабет II типа;
- сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца;
- гинекологические и репродуктивные нарушения: эндометриоз, бесплодие;
- остеопороз – снижение плотности костей, которое ведет к повышенному риску переломов;
- развитие или обострение аутоиммунных заболеваний: ревматоидный артрит;
- облысение;
- тревожно-депрессивные расстройства.
Именно поэтому лечение гормональных нарушений должно не просто устранять видимые симптомы, но и быть направлено на предотвращение потенциальных осложнений у женщин.
Диагностика: какие анализы сдать
Важным направлением диагностики гормонального сбоя являются анализы крови на гормоны. Их перечень и сроки сдачи определяет врач на основании ваших жалоб и симптомов. При этом половые гормоны женщинам необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла для точного результата.
Основные гормоны, которые чаще всего исследуют у женщин:
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- эстрадиол;
- прогестерон;
- пролактин;
- тестостерон общий и свободный;
- дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С);
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- свободный тироксин (Т4);
- антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).
При подозрении на метаболические или сердечно-сосудистые причины гормональных изменений в список обследования могут добавить биохимические показатели. Например, гликированный гемоглобин (HbA1c) или липидный профиль.
Помимо анализов, для точной диагностики причин могут быть назначены инструментальные исследования: УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ щитовидной железы, маммография, рентген или МРТ. Все необходимые исследования назначает только врач после консультации.
Лечение и восстановление гормонального фона
Основу лечения чаще всего составляет индивидуально подобранная гормональная терапия. В зависимости от причины нарушения женщине может быть назначена:
- менопаузальная гормональная терапия (МГТ), например при климактерических расстройствах;
- комбинированные оральные контрацептивы для регуляции менструального цикла, лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или акне у девушек;
- антиандрогенные средства для снижения избытка мужских гормонов;
- препараты для коррекции функции щитовидной железы;
- препараты для снижения инсулинорезистентности.
Лечение может включать и другие препараты, в зависимости от сопутствующих симптомов и причин. Все препараты при гормональном сбое следует принимать только по назначению врача. Самолечение может привести к серьезным последствиям, усугубив причину нарушения.
Как предотвратить гормональный сбой
Профилактика гормонального сбоя у женщин строится на базовых принципах здорового образа жизни:
- Занимайтесь физической активностью. Это может быть фитнес или плавание – найдите то, что вам по душе. Для взрослых норма составляет не менее 150 минут аэробной нагрузки в неделю.
- Питайтесь правильно. Основу рациона должны составлять белки, полезные жиры и сложные углеводы. В пище отдавайте предпочтение ненасыщенным жирам – рыбе, орехам, оливковому маслу. Сократите потребление фастфуда, кондитерских изделий, сахара – они провоцируют колебания инсулина.
- Контролируйте уровень стресса. Находите время для отдыха, практикуйте техники релаксации, дыхательные упражнения.
- Высыпайтесь. Некоторые гормоны вырабатываются преимущественно ночью: например, мелатонин, кортизол и соматотропин. Недостаток сна может повлиять на их секрецию.
- Регулярно проходите профилактические осмотры, которые включают консультацию гинеколога и УЗИ органов малого таза, сдачу базовых клинических и биохимических показателей крови.
Принципы здорового образа жизни дают основу для профилактики гормонального сбоя у женщин. Однако они не учитывают индивидуальный набор предрасположенностей к тем или иным нарушениям, возрастные и жизненные факторы. Для этого необходима расширенная диагностика, которая включает анализ гормонального статуса, генетических рисков, маркеров обмена веществ и биологического возраста. Такой персональный подход помогает не просто корректировать уже возникшие признаки гормонального отклонения, а заранее предвидеть и предотвращать их.
Пройти обследование и получить свою персональную стратегию здоровья вы можете на консультации врача превентивной медицины.
Чем могут помочь в GMS Clinic
В GMS Clinic мы уже более 15 лет помогаем женщинам восстановить и поддерживать гормональный баланс. Консультации проводят гинекологи, эндокринологи и терапевты, которые при необходимости подключают к лечению других специалистов клиники. Наша цель – не только выявить причины гормонального нарушения, но и предотвратить возможные осложнения.
Правильно подобранная терапия позволяет справиться с гормональным сбоем. В GMS Clinic мы используем доказательные методы и современную диагностику для составления персонального плана лечения. Оставьте заявку для консультации со специалистом.
Источники
- Влияние внешних ф акторов на эндокринную систему женщин репродуктивного возраста» Кудешова Г. Т., Балташова А., Гайбуллаева Ф., Мамбетниязова З. С., Журнал Экономика и социум 2024
- «Влияние сна на гормональную регуляцию и метаболические функции организма» Сердарова М., Валиева М., Борджакова Д., Журнал Вестник науки 2025
- «Морфологические особенности доброкачественной опухоли матки у девушек» Дажаева Р. Х., Colloquium-journal 2019
- «Обзор эндокринной системы» Справочник MSD профессиональная версия 2025
- «Обзор эндокринных нарушений» Справочник MSD профессиональная версия 2025
- «Отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников» Григорян О. Р., Жемайте Н. С., Волеводз Н. Н., Андреева Е. Н., Мельниченко Г. А., Журнал Терапевтический архив 2017
- Патологическая физиология эндокринной системы: учеб.-метод. пособие / Е. В. Леонова, Н. А. Степанова. – Минск : БГМУ, 2009. – 36 с.
- «Патология эндокринной системы: этиология и патогенез эндокринопатий. Расстройства гипоталамо-гипофизарной системы» Литвицкий П. Ф., Журнал Вопросы современной педиатрии 2011
- «Синдром поликистозных яичников» Клинические рекомендации Минздрав РФ 2025
- «Эндокринные нарушения при применении лекарственных средств: подходы к доклинической оценке безопасности» Крышень К. Л., Фаустова Н. М., Макарова М. Н., Макаров В. Г., Журнал Ведомости научного центра экспертизы средств медицинского применения 2023
