Условия предоставления медицинских услуг
Исполнитель обязуется обеспечивать медицинским обслуживанием Клиентов Программы с момента начала действия в соответствии со следующими положениями и условиями:
1. Исполнитель оставляет за собой право ввести повышающие коэффициенты для лиц, достигших 60-тилетнего возраста, имеющих I, II или III (неработающую) группу инвалидности, а также имеющих заболевания или состояния, описанные в пункте а) ст. 3 настоящих Условий (Перечень нозологий, препятствующих заключению настоящего Договора и не входящих в объем обслуживания).
2. Исполнитель сохраняет за собой право обязать Клиентов пройти осмотр врача. Клиент заранее наделяет Исполнителя правом распоряжаться своей историей болезни.
3. В рамках Программы предусмотрены следующие ограничения и исключения:
3.1. Перечень нозологий, препятствующих заключению настоящего Договора и не входящих в объем обслуживания:
- венерические заболевания (сифилис, мягкий шанкр);
- ВИЧ-инфекция;
- почечная недостаточность хирургической стадии;
- цирроз печени с признаками декомпенсации;
- тяжелые наследственные заболевания;
- тяжелые врожденные аномалии и пороки развития;
- онкологические заболевания, выявленные до момента постановки Клиента на медобслуживание;
- злокачественные новообразования лимфоидной кроветворной и родственных им тканей;
- туберкулез, саркоидоз, муковисцедоз, акромегалия;
- сахарный диабет I типа, II типа инсулинозависимый;
- острая лучевая болезнь, нарушение свертывающейся системы крови;
- эпилепсия.
3.2. Программа не предусматривает хирургические процедуры, кроме указанных выше по поводу острых, хронических состояний, (экстренных или плановых), а также пластическую, косметическую и реконструкционную хирургию и протезирование.
3.3. Программа не предусматривает предоставления пользователям слуховых аппаратов, очков, оправ, линз, контактных линз, протезов, а также не предусматривает лазерную коррекцию зрения.
3.4. Программа не предусматривает бесплатного предоставления медикаментов (рецептурных и безрецептурных препаратов, в т.ч. оральных, внутривенных, внутримышечных) за исключением разовых случаев во время приема Клиента или во время визита на дом.
3.5. Услуги психотерапевта Исполнителя, не входящие в Программу, предоставляются за дополнительную плату.
3.6. Клиенты с профзаболеваниями обслуживаются без проведения экспертизы и определения инвалидности по профзаболеванию только по соматическому статусу.
3.7. Программа не предусматривает проведение процедур, признанных экспериментальными и не получившими одобрения Минздравсоцразвития РФ.
Если необходима медицинская помощь для лечения заболеваний и состояний, не предусмотренных Программой, то такая помощь может быть оказана Исполнителем за дополнительную плату.
Также Клиенту может быть предоставлена вся необходимая медицинская документация для продолжения лечения в специализированных медицинских учреждениях.
Вышеуказанные ограничения вступают в силу только после рассмотрения каждого отдельного случая специальной комиссией, состоящей из врачей Исполнителя.
Исполнитель не несет ответственность за ухудшение состояния здоровья, смерть или затраты Клиента по причине задержки, приостановки или опоздания предполагаемой помощи Исполнителя по причине обстоятельств непреодолимой силы или других обстоятельств вне контроля Исполнителя. Наступление вышеуказанных обстоятельств не дает Исполнителю право отказываться от попыток предоставления помощи.
Срок действия Программы
- С момента подтверждения имплантации эмбриона в матку (8-ая неделя) до направления в роддом (38-40 недели).
Исключения из Программы
- Программа не покрывает родовспоможение, госпитализацию, скорую и неотложную помощь, медикаменты, назначаемые при ведении беременности, внеплановые консультации акушера-гинеколога и врачей-специалистов.
- При нарушениях физиологического течения беременности, многоплодной беременности, выявлении болезней матери, осложняющих беременность, роды, послеродовый период, объем медицинской помощи может быть изменен в соответствии с медицинскими показаниями и приказом МЗ РФ от 01.11.2012 №572.
