Остеопения
Остеопения – процесс уменьшения плотности костей ниже нормы, который еще не достигает уровня остеопороза. Кости становятся более хрупкими, повышается риск переломов даже при незначительных нагрузках или падениях. Остеопения часто встречается у людей старшего возраста, женщин после менопаузы, тех, кто испытывает дефицит кальция, витамина D или ведет малоподвижный образ жизни.
В GMS Clinic можно провести качественную диагностику и получить комплексную медицинскую помощь при остеопении. Опытные врачи подбирают индивидуальные программы терапии и профилактики, направленные на замедление потери костной массы и снижение риска переломов.
Симптомы остеопении
Прочность костей зависит от достаточного количества микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора. Если минеральная плотность костной ткани (МПКТ) ниже нормы, возникает остеопения, что в переводе с древнегреческого значит «оскудение костей».
Процесс уменьшения МПКТ развивается незаметно, поэтому симптомы практически не выражены. Человек при остеопении не подозревает о происходящих переменах.
Со временем могут появиться боли в спине, особенно в поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба. Этот неспецифичный признак встречается, когда снижение плотности костей уже выраженное.
Главный показатель остеопении – повышенный риск переломов при незначительной травме. Кости становятся хрупкими, поэтому легко ломаются даже при небольшой нагрузке, например от падения с высоты собственного роста или слабого удара.
Причины появления
К развитию остеопении могут приводить:
-
Возрастные изменения. После достижения пика костной массы (обычно к 30–40 годам) плотность костей начинает уменьшаться.
-
Наследственная предрасположенность. Иногда остеопения появляется из-за генетических мутаций.
-
Гормональные нарушения. К остеопении приводят нарушения гормонального фона из-за эндокринных заболеваний и естественных изменений в организме человека. Так, после наступления менопаузы МПКТ уменьшается из-за низкого уровня женских половых гормонов – эстрогенов.
-
Дефицит витамина D и кальция – препятствует минерализации костей.
-
Малоподвижный образ жизни или длительная иммобилизация – приводят к снижению механической нагрузки на кости, отчего уменьшается образование костной ткани.
-
Курение и чрезмерное употребление алкоголя – увеличивают риск потери МПКТ.
-
Заболевания: ревматоидный артрит, почечная недостаточность, хронические воспаления.
-
Химиотерапия, длительный прием глюкокортикостероидов, противосудорожных средств и других лекарств.
Причиной раннего начала остеопении также могут стать низкий вес и астеническое телосложение.
Виды остеопении
В зависимости факторов, которые ее вызвали, остеопения бывает:
-
постменопаузальной;
-
возрастной;
-
лекарственно-индуцированной;
-
вызванной недостаточностью витамина D и кальция;
-
спровоцированной хроническими заболеваниями;
-
идиопатической юношеской – редкое состояние, которое развивается в детском и подростковом возрасте без явных причин.
По плотности костной ткани остеопению делят на три степени:
-
Начальную – невыраженная симптоматика, хорошо поддается лечению.
-
Умеренную – могут возникать боли, повышается риск переломов.
-
Тяжелую – большая хрупкость костей, приближается к остеопорозу.
Остеопения также бывает неосложненной и осложненной – с переломами.
Диагностика
Всесторонняя диагностика остеопении позволяет понять, что это потеря костной массы, и установить ее степень.
-
Денситометрию с помощью аппарата DEXA применяют для точного измерения плотности костей. Иногда для этого используют компьютерную томографию.
-
Рентгеноскопия дает возможность увидеть изменения костной ткани при умеренной и тяжелой степени нарушений.
-
Анализы крови и мочи нужны, чтобы исключить другие заболевания.
Регулярный мониторинг МПКТ помогает врачу определить динамику потери костной массы и подобрать эффективное лечение.
Лечение остеопении
В лечении остеопении важно предотвратить дальнейшую потерю костной массы, стимулировать ремоделирование – образование костной ткани, снизить риск переломов и перехода в остеопороз. Для этого применяют немедикаментозное лечение – посильные физические упражнения и нагрузки, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, контроль массы тела, полноценное питание.
Медикаментозное лечение остеопении назначают индивидуально. Врач может прописать препараты, замедляющие разрушение костной ткани и стимулирующие костеобразование. Этот подход особенно показан при тяжелом нарушении. Во всех схемах терапии пациентам обязательно назначают прием кальция и витамина D.
Осложнения
Потеря костной массы способна привести к разным проблемам.
-
Остеопороз – хроническая патология, когда кости становятся хрупкими и пористыми.
-
Переломы. Больше всего страдают запястья, бедра и позвоночник. Не менее опасны такие последствия травм, как долгая обездвиженность, хронические боли, образование тромбов в глубоких венах ног, инфекции.
-
После переломов позвоночника может произойти уменьшение роста и нарушение осанки.
Боязнь переломов побуждает человека меньше двигаться, что негативно сказывается на здоровье. Из-за ограниченной подвижности и сутулости может начаться депрессия.
Проще предотвратить, чем лечить нарушение. Для профилактики остеопении важно наладить сбалансированное питание, не забывать про физическую активность и выполнять рекомендации лечащего врача.
Почему выбирают GMS Clinic
Многопрофильный медицинский центр GMS Clinic предлагает:
-
Комплексное обследование костной системы, включая оценку минеральной плотности костей, лабораторные исследования обмена кальция, витамина D, гормонального фона, что позволяет выявить причины остеопении на ранних этапах.
-
Междисциплинарный подход. Пациентов лечат врачи разных специальностей: эндокринологи, терапевты, ревматологи и другие специалисты. Это особенно важно при потере костной массы, связанной с возрастными, гормональными или метаболическими нарушениями.
-
Методы терапии, основанные на доказательной медицине. Наши врачи применяют актуальные клинические рекомендации и современные подходы к коррекции нарушений костного обмена.
-
Динамическое наблюдение и контроль эффективности лечения. Врачи клиники регулярно оценивают динамику показателей плотности костей, чтобы своевременно скорректировать терапию.
-
Высокий уровень сервиса и комфорт на всех этапах диагностики и лечения.
Если вы хотите провести обследование, запишитесь на консультацию к врачу по телефону или через онлайн-форму на сайте GMS Clinic.
Статья проверена врачом-эндокринологом Березиной Анной Сергеевной - экспертом по превентивной и anti-age медицине.
Список источников
-
Эмбутниекс Ю. В., Дроздов В. Н., Чернышева И. В. и др. Нарушение минеральной плотности костной ткани (остеопения и остеопороз) при заболеваниях желудочно-кишечного тракта //Журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2011, №2.
-
Скрипникова И. А., Алиханова Н. А., Ткачева О. Н.и др. Минеральная плотность кости и состояние сосудистой стенки в зависимости от статуса репликативного клеточного старения у женщин в постменопаузальном периоде //Остеопороз и остеопатии, Том. 18, №3 (2015).
-
Радченко Т. С., Крутикова Н. Ю., Казарян А. А. Остеопения у подростков: анализ минеральной плотности костной ткани и факторов на нее влияющих //Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2025, Т.24, №2.
-
Петряйкин А. В., Петряйкин Ф. А., Сергунова К. А. и др. Возрастное распределение минеральной плотности кости по данным количественной компьютерной томографии //Журнал «Вестник рентгенологии и радиологии», Том 100, № 5 (2019).
