Кровотечение при беременности

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Кровотечение при беременности — это всегда сигнал тревоги. Не важно, на каком сроке оно возникло и насколько интенсивно. Это явление ни в коем случае нельзя оставлять его без внимания. Даже женщины, которые уже имеют опыт беременности, не смогут сами определить причину возникновения кровотечения.

Более того: его интенсивность не всегда свидетельствует о том, насколько серьезна ситуация: интенсивное кровотечение может не быть опасным, а скудные выделения быть следствием крайне непростой ситуации. Женщине, столкнувшейся с такой проблемой, нужно незамедлительно обратиться к врачу и выполнять все его назначения, а в случае необходимости лечь в стационар.

врач-гинеколог

Симптомы в зависимости от срока и вида

Появление кровотечения на ранних сроках беременности может быть обусловлено разными причинами: от самопроизвольного прерывания до трубной (внематочной) беременности. В зависимости от того, что его вызвало, выделения бывают сильными, сопровождаются болями внизу живота, но могут быть и малоинтенсивными, мажущими.

На поздних сроках появление крови всегда должно настораживать, так как ситуация представляет угрозу и для будущей мамы, и для малыша. Внешняя картина и причины могут быть теми же, что и в I триместре, но у врачей будет другая цель и тактика лечения. Если при кровотечении при развитии беременности на ранних сроках стоит задача сохранить ее, то ближе к родам врачи решают вопрос о срочном родоразрешении.

Причины кровотечения на начальных сроках беременности

К самым часто встречающимся причинам кровотечения на сравнительно ранних сроках беременности относят следующие.

Самопроизвольный аборт (выкидыш). В целом около 80% всех выкидышей происходят в начале, в первые недели после зачатия. Кровотечение в этом случае бывает интенсивным, сопровождается болями. Если в полости матки остаются фрагменты плодного яйца, это может привести к воспалению. Поэтому после выкидыша женщина обязательно должна пройти обследование. Кроме того, врач даст рекомендации, скажет, можно ли избежать прерывания беременности в будущем и нужно ли сделать паузу перед следующей попыткой.

Внематочная беременность — прикрепление зародыша вне полости матки, например, в маточной трубе. По мере роста зародыша ее стенки растягиваются, и вот почему в итоге труба разрывается. Это сопровождается кровотечением, которое обычно бывает умеренным и болезненным.

Пузырный занос — патология, при которой ворсины хориона (плодная часть плаценты) перерождаются в пузырьки, содержащие жидкость. А этом случае выделения обычно приобретают темный цвет, патология приводит к гибели плода.

Имплантация, то есть внедрение зародыша в слизистую оболочку. Процесс может сопровождаться незначительным количеством крови, женщина отмечает ее следы на белье.

Патологии шейки матки.

Если же выделить наиболее частую причину кровотечений во время беременности на ранних сроках, то это будет отслойка хориона. Ее вызывают эндокринные, иммунологические, генетические нарушения, инфекции и т.д.

Кровотечение во II и III триместрах

Большая часть кровотечений на поздних сроках беременности связаны с отслойкой плаценты и ее предложением.

Отслойка плаценты — это тяжелое состояние, когда на сроке беременности более 20 недель плацента отходит от маточной стенки. Оно может быть вызвано травмой, хроническими инфекциями, нарушением кровообращения, эндокринными заболеваниями (например, сахарным диабетом), опухолями матки и другими причинами. Выделения крови могут быть ярко-алыми или темными, но проходят безболезненно.

Отслойка плаценты опасна для ребенка, так как нарушается его питание и снабжение кислородом.

Предлежание плаценты — такое расположение органа, при котором плацента крепится в нижнем сегменте матки. По мере роста матки плацента достаточно часто «подтягивается», переместиться вверх. Но она может остаться в нижнем сегменте и закрывать внутренний зев матки. В этом случае у женщины происходят кровотечения, выделения имеют ярко-алый цвет и могут протекать без боли.

Диагностика заболевания

Акушеры-гинекологи, наблюдающие беременных в GMS Clinic, используют два основных метода диагностики: осмотр на кресле и УЗИ.

Во время гинекологического осмотра врач оценивает состояние шейки матки (если происходит выкидыш, она открывается), а также тонус матки. УЗИ дает возможности оценить состояние мышечного слоя матки — миометрия, увидеть эмбрион, определить, что именно стало причиной кровотечения, а на поздних сроках — наблюдать положение плаценты.

диагностика при беременности

Преимуществом наблюдения в GMS Clinic является то, что все акушеры-гинекологи владеют УЗИ-диагностикой и при необходимости могут сделать ее во время приема. Женщине не нужно дополнительно записываться и ждать приема, исследование врач сделает в том же кабинете. В случае необходимости пациентка точно так же оперативно может сдать все анализы, крови и другие, и получить результаты.

Также преимуществами наблюдения беременности в GMS Clinic являются:

  • наличие кабинета пренатальной диагностики, где в день обследования можно получить результаты экспертного УЗИ и биохимического генетического скрининга;
  • наличие собственной лаборатории, благодаря чему все необходимые анализы женщина может сделать в одной клинике;
  • возможность постоянно получать консультации и помощь: в случае необходимости будущая мама может лечь в дневной или круглосуточный стационар, с ней на связи в течение дня находится ее врач, а в ночное время можно обратиться к дежурному специалисту;
  • наблюдение в едином высокопрофессиональном женском центре, куда женщина может обратиться на стадии планирования беременности или просто регулярно проходить обследования.

Благодаря такому комплексному подходу, будущая мама может быть уверена в том, что врачи не упустят никаких нюансов беременности и обеспечат необходимые консультации на любом сроке.

Лечение

диагностика при беременности Если диагностика показала, что беременность не прервалась, то первая рекомендация врача — постельный режим. В GMS Clinic женщине, обратившейся с кровотечением и другими проблемами на раннем сроке, предлагают госпитализацию в собственный стационар. Это предпочтительный вариант для пациенток, у которых дома есть маленькие дети. Если же домашняя обстановка позволяет соблюдать покой, то госпитализация не обязательна.

Медикаментозное лечение ведется по двум направлениям:

  • спазмолитическая терапия — врачи назначают препараты, которые снимают напряжение матки;
  • препараты прогестерона, который называют «важнейшим гормоном беременности». Его вырабатывают яичники, надпочечники, а также плацента. Он снижает тонус мышц, и его недостаток является одной из причин кровотечения и невынашивания.

Остальные возможные варианты лечения врач GMS Clinic выбирает, когда установлено, что привело к возникновению кровотечения. Если это инфекция, болезни свертывающей системы крови и другие патологии, то лечение направлено на их устранение.

Что делать, если во время беременности пошла кровь

Женщинам, которые наблюдают беременность, необходимо при первых тревожных симптомах кровотечения обратиться к врачу. Даже если ваш врач в этот момент не ведет прием, в клинике всегда есть дежурные гинекологи, которые круглосуточно окажут необходимую помощь. В нашей клинике работают ведущие специалисты по невынашиванию беременности, которые диагностируют и назначат лечение даже в самых сложных случаях. Если нужна госпитализация, то в GMS Clinic есть дневной и ночной стационар, где женщина будет под постоянным контролем.

Стоимость приема

Наименование Цена
Первичный прием гинеколога 8 062 ₽
УЗИ в первом триместре беременности 8 874 ₽
Палата (детская/взрослая) за 1 час 3 450 ₽

Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Врачи