Апноэ во сне у взрослых

Записаться

shutterstock_2483010457.jpg

Тема храпа и обструктивного апноэ сна становится все более актуальной и обсуждаемой. Но популярность эта связана не с комичными персонажами из кино и театра, а с реальными и опасными последствиями нелеченного кислородного голодания. Храп и СОАС часто воспринимают как незначительную проблему, однако последствия этого синдрома могут быть очень серьезными.

Раньше апноэ считалось проблемой исключительно пожилых людей или тех, кто страдает избыточным весом. Современные данные показывают иную картину: высокую распространенность нарушений дыхания во сне среди мужчин и женщин среднего возраста. 24% мужчин и 9% женщин сталкиваются с этим заболеванием.

Что такое апноэ у взрослых и почему оно опасно

Апноэ – это периодические остановки дыхания во время сна, которые приводят к хроническому кислородному голоданию организма. Каждая такая остановка запускает цепочку патологических реакций в организме взрослого человека.

Последние исследования подтверждают тесную связь между хронической гипоксией и развитием метаболического синдрома. Как известно, этот синдром является предвестником диабета 2 типа, артериальной гипертензии и ожирения. Когда организм испытывает дефицит кислорода ночь за ночью, это запускает выработку медиаторов воспаления как стрессорную реакцию.

Повышенная выработка этих биологически активных веществ приводит к серьезным нарушениям работы нервной системы. Страдает как симпатический отдел (что проявляется гипертонией и нарушением фильтрационной функции почек), так и парасимпатический (нарушается электролитный баланс, развиваются сердечные аритмии).

Причины апноэ: что запускает нарушение дыхания

Ключевой причиной развития опасных последствий является хроническая гипоксия и связанные с ней стрессорные реакции организма. Сердечно-сосудистая система не способна долго переносить такие игры с кислородным голоданием.

Неизбежно начинают страдать функции эндотелия – сосудистой стенки. Поврежденный эндотелий способствует образованию атеросклеротических бляшек, характерного признака атеросклероза. Все мы прекрасно понимаем, что эти патологии открывают прямую дорогу к инфарктам и инсультам, лечение и последствия которых колоссальны.

Обструктивное апноэ у мужчин среднего возраста встречается значительно чаще, чем принято думать.

Симптомы апноэ у взрослых и когнитивные нарушения

Помимо нарушений биологических функций организма, серьезно страдают и нейрокогнитивные способности. В последнее время четко установлена взаимосвязь между нарушением нормального дыхания во сне и целым комплексом проблем: синдромом хронической усталости, дефицитом внимания, снижением памяти и повышенной утомляемостью.

В сочетании с утренними головными болями и постоянным ощущением недосыпа эти накапливающиеся симптомы приводят к значительному падению производительности на работе. 

Недостаток ночного сна провоцирует избыточную дневную сонливость, что повышает вероятность заснуть за рулем и попасть в дорожно-транспортное происшествие. Публикации о таких случаях регулярно появляются в новостных порталах, и признаки апноэ у пострадавших выявляются постфактум.

Последствия апноэ: от сердечно-сосудистых рисков до проблем в семье

Ночное апноэ у взрослых запускает целый каскад патологических процессов в организме. Последствия можно разделить на медицинские и психосоциальные, но все они критически влияют на качество жизни.

Медицинские последствия СОАС

Со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются артериальная гипертензия, различные виды аритмий и атеросклероз. Нарушаются жировой и углеводный обмены, формируется метаболический синдром. Развиваются хронические заболевания почек.

Финальными точками этого патологического пути становятся инфаркты и инсульты.

У пациентов развиваются когнитивные дисфункции: снижение памяти, трудности с выполнением рабочих задач, общее снижение умственной работоспособности.

Психосоциальные последствия апноэ у взрослых

Дневная сонливость приводит не только к риску ДТП, но и к депрессивным состояниям и ментальным расстройствам. Человек становится раздражительным, проявляет агрессию, испытывает постоянную фрустрацию.

shutterstock_2459023605 (1).jpg

Самая большая проблема для храпящих людей – дискомфорт, который они создают близкому окружению. Исследования показывают, что нежелание лечить храп и апноэ приводит к натяжению отношений в семье, недопониманию между партнерами, раздельному сну и даже разводам. В США до 25% случаев разводов связаны с нежеланием одного из супругов лечить СОАС.

Экономические и бытовые последствия: почему игнорировать проблему опасно

Американская финансовая компания Frost & Sullivan провела масштабное исследование пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. Результаты оказались просто ошеломляющими и наглядно демонстрируют, почему эту патологию нельзя игнорировать.

В 2016 году было установлено снижение производительности на 77,4% из-за проблем со здоровьем у пациентов с апноэ. Экономические потери составили колоссальные 88,9 миллиарда долларов.

При этом затраты на лечение пациентов с СОАС составляют примерно 3,18 миллиарда долларов, но эти вложения позволяют сэкономить 12 миллиардов долларов и спасти около 980 жизней ежегодно. Соотношение впечатляющее: каждый доллар, вложенный в лечение, возвращается многократно.

Данные исследования были инициированы не случайно. Они убедительно показали: если начать лечить апноэ, это позволяет улучшить производительность труда, повысить дневные ресурсы и энергию, нормализовать лабораторные показатели и биологические функции. А также восстановить отношения в семье, тем самым значительно улучшив качество жизни пациента.

Рекомендации: что делать при апноэ

Причины апноэ во сне многообразны, но одно остается неизменным: последствия нелеченного СОАС могут быть катастрофическими для здоровья, карьеры и семейной жизни. При этом современная медицина располагает эффективными методами диагностики и лечения этого заболевания.

Лечение апноэ существенно улучшает качество жизни: возвращаются энергия и работоспособность, нормализуются лабораторные показатели, восстанавливаются отношения в семье. 

Если вы или ваши близкие храпите, испытываете дневную сонливость, просыпаетесь с головной болью или замечаете остановки дыхания во сне, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.

Оториноларинголог / ЛОР