Условия предоставления медицинских услуг
Исполнитель обязуется обеспечивать медицинским обслуживанием Клиентов Программы с момента начала действия в соответствии со следующими положениями и условиями:
1. Исполнитель оставляет за собой право ввести повышающие коэффициенты для лиц, достигших 60-тилетнего возраста, имеющих I, II или III (неработающую) группу инвалидности, а также имеющих заболевания или состояния, описанные в пункте 3.1 настоящих Условий (Перечень нозологий, препятствующих заключению настоящего Договора и не входящих в объем обслуживания), а также оставляет за собой право отказать в заключении и продлении данного договора.
2. Исполнитель сохраняет за собой право направить заказчика пройти осмотр семейного врача клиники GMS за счет исполнителя, перед заключением настоящего договора. Заказчик заранее наделяет Исполнителя правом распоряжаться своей историей болезни.
3. В рамках Программы предусмотрены следующие ограничения и исключения, на основании который Исполнитель имеет право приостановить действия данного договора.
3.1. Перечень нозологий, препятствующих заключению настоящего Договора и не входящих в объем обслуживания:
венерические заболевания (сифилис, мягкий шанкр);
- ВИЧ-инфекция;
- хроническая почечная недостаточность;
- цирроз печени с признаками декомпенсации;
- тяжелые наследственные заболевания;
- тяжелые врожденные аномалии и пороки развития;
- онкологические, лимфопролиферативные и онкогематологические туберкулез, саркоидоз, муковисцидоз, акромегалия, заболевания ХОБЛ, бронхиальная астма тяжелого течения;
- гипертоническая болезнь с поражением органов мишений;
- сахарный диабет I типа, II типа инсулинозависимый;
- острая лучевая болезнь, нарушение свертывающейся системы крови;
- эпилепсия;
- тяжелые психиатрические заболевания, шизофрения, МДП и др.;
- алкоголизм, наркомания, токсикомания, органические заболевания ЦНС.
3.2. Программа не предусматривает хирургические процедуры, кроме указанных выше, по поводу острых, хронических состояний, (экстренных или плановых), а также пластическую, косметическую и реконструкционную хирургию и протезирование.
В рамках договора возможно оказание неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинических условиях в соответствии с планом данной программы.
3.3. Программа не предусматривает предоставления пользователям слуховых аппаратов, очков, оправ, линз, контактных линз, протезов, а также не предусматривает лазерную коррекцию зрения.
3.4. Программа не предусматривает бесплатного предоставления медикаментов (рецептурных и безрецептурных препаратов, в т.ч. оральных, внутривенных, внутримышечных) за исключением разовых случаев во время приема Клиента или во время визита на дом.
3.5. Услуги психотерапевта Исполнителя, не входящие в Программу, предоставляются за дополнительную плату.
3.6. Клиенты с профзаболеваниями обслуживаются без проведения экспертизы и определения инвалидности по профзаболеванию только по соматическому статусу.
3.7. Программа не предусматривает проведение процедур, признанных экспериментальными и не получившими одобрения Минздравсоцразвития РФ.
3.8. Программа не предусматривает предоставление льготных рецептов.
3.9. Программа покрывает не более 3-х визитов после хирургических вмешательств, выполненных сторонних ЛПУ.
3.10. Программа не покрывает РДВ, гистеросальпингографию, удаление полипов шейки матки, заборы материалов, хирургические манипуляции и процедуры в рамках обследования при подозрении на злокачественные заболевания, в том числе диагностические пункции.
4. В случае 2,5-кратного превышения стоимости фактически оказанных услуг над размером оплаты стоимости годового обслуживания за одного Клиента оплата за услуги, оказанные сверх 2,5-кратной стоимости годового обслуживания производится в следующем порядке:
- услуги, входящие в программу, предоставляются Клиенту со скидкой 50% по прейскуранту, действующему на момент оказания услуги;
- услуги, не входящие в перечень годового обслуживания, предоставляются Клиенту со скидкой 10% (кроме стоимости драгоценных металлов в стоматологии) по прейскуранту, действующему на день оказания услуги.
5. Если необходима медицинская помощь для лечения заболеваний и состояний, не предусмотренных Программой, то такая помощь может быть оказана Исполнителем за дополнительную плату.
Также Клиенту может быть предоставлена вся необходимая медицинская документация для продолжения лечения в специализированных медицинских учреждениях.
Вышеуказанные ограничения вступают в силу только после рассмотрения каждого отдельного случая специальной комиссией, состоящей из врачей Исполнителя.
6. Исполнитель не несет ответственность за ухудшение состояния здоровья, смерть или затраты Клиента по причине задержки, приостановки или опоздания предполагаемой помощи Исполнителя по причине обстоятельств непреодолимой силы или других обстоятельств вне контроля Исполнителя в разумных пределах. Наступление вышеуказанных обстоятельств не дает Исполнителю право отказываться от попыток предоставления помощи.
7. Данная программа является уникальным продуктом GMS Clinic.