Кольпоскопия

Через кольпоскоп врач видит структуру слизистой оболочки, состояние кровеносных сосудов и возможные очаги патологии даже на ранних стадиях – оптика аппарата увеличивает изображение до 40 раз. Итоги диагностики позволяют обнаружить не только доброкачественные изменения, но и предраковые патологии, а также подтвердить наличие онкологических заболеваний.

Преимущества 

Процедура совершенно безболезненна и не требует приема обезболивающих препаратов. Такой метод диагностики безопасен и не связан с рисками повреждения тканей.

Во время кольпоскопии врач может сделать забор материала для гистологии или цитологии – отделить небольшой элемент подозрительного участка и передать в лабораторию на исследование (биопсия). По его результату врач поставит точный диагноз и исключит онкологические процессы.

Зачем проводить кольпоскопию шейки матки?

Обычный осмотр гинеколога не настолько информативен. В целях профилактики здоровым женщинам репродуктивного возраста советуют проходить кольпоскопическое исследование шейки матки не реже одного раза в год. 

Женщинам с подтвержденными диагнозами (эрозия, дисплазия и др.) кольпоскопию выполняют в рамках врачебного контроля – это позволяет корректировать терапию и фиксировать прогресс. Регулярное медицинское наблюдение дает возможность не запустить возникшее заболевание и вовремя начать лечение.

Показания к кольпоскопии

Поскольку гинекологическое зеркало (расширитель), которое использует врач во время исследования, может нарушить девственную плеву, кольпоскопия рекомендована женщинам, ведущим половую жизнь. В случае экстренной необходимости (например, подозрение на рак) решение принимается индивидуально с согласия пациентки и родителей (для несовершеннолетних).

Показания для такого метода диагностики включают:

Любой из перечисленных симптомов или факторов требует консультации гинеколога, который определит необходимость кольпоскопии. При наличии в анамнезе заболеваний шейки матки кольпоскопия проводится для контроля эффективности лечения и раннего выявления рецидивов.

Подготовка 

Метод гинекологического осмотра кольпоскопом не требует сложной подготовки. Обычно врачи дают женщинам несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать перед процедурой:

Эти меры помогают минимизировать внешние воздействия на слизистую, чтобы результаты исследования были максимально точными.

В нашей клинике в Москве кольпоскопия проводится накануне очередной менструации или через два-три дня после ее окончания. В середине цикла кольпоскопию делать нежелательно, так как выделяемая в этот период слизь ограничивает видимость.

Виды кольпоскопии

Основные виды кольпоскопии классифицируются по методике проведения, используемым реагентам и областям исследования:

По технике выполнения:

1. Простая кольпоскопия 
   
   Во время исследования врач визуально оценивает состояние тканей только при помощи кольпоскопа. Метод позволяет оценить анатомические структуры, цвет слизистой, сосудистый рисунок и выявить явные патологии, но имеет ограничения в диагностике ранних изменений.
2. Видеокольпоскопия (цифровая) 
   
   К кольпоскопу подключают камеру для записи изображений или трансляции на экран. Методика позволяет сохранять данные для последующего анализа и консультаций.
3. Расширенная кольпоскопия 
   
   Этот метод – «золотой стандарт» в ранней диагностике заболеваний шейки матки. Он включает визуализацию с помощью кольпоскопа при 5-8-, 15- и 20-30-кратном увеличении влагалищной части шейки матки, а также последовательную обработку тканей реагентами. 

По типу химических реагентов:

Также у кольпоскопии могут быть разные цели. Диагностическая – выполняется при аномальных результатах ПАП-теста или симптомах (кровотечения, боли). Контрольное исследование шейки матки проводят для оценки эффективности лечения (например, после удаления дисплазии).