Основные направления деятельности семейного врача:

• Диагностика и лечение заболеваний.
  • Сердечно-сосудистые заболевания - это заболевания, которые повреждают сосуды и, прежде всего, - сосуды сердца и мозга. В их числе артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина, ишемическая болезнь сердца. В настоящее время в нашем арсенале много эффективных средств – позволяющих предотвратить наиболее грозные осложнения – инфаркт миокарда и инсульт. Но наиболее эффективно мы можем помочь на ранних стадиях заболевания, именно поэтому нужно регулярно измерять своё артериальное давление, так как в некоторых случаях высокое артериальное давление может протекать абсолютно бессимптомно, периодически измерять уровень холестерина и следовать рекомендациям врача по его снижению.
  • Заболевания дыхательных путей. Семейному врачу приходится лечить как острые заболевания (например, острый синусит, бронхит, пневмонию), так и ряд хронических заболеваний дыхательных путей (астму, хроническую обструктивную болезнь лёгких). К весьма частым заболеваниям верхних дыхательных путей относятся наши обычные простуды, или так называемые «ОРЗ», причиной этих заболеваний могут быть около 200 видов вирусов. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей не требуют лечения антибиотиками, однако иногда их бывает трудно отличить от так называемого стрептококкового фарингита, который должен лечиться антибиотиками, так как может вызывать осложнения со стороны сердца и почек. Для решения этого вопроса мы применяем специальные экспресс-тесты, которые позволяют за несколько минут диагностировать стрептококковый фарингит.
  • Желудочно-кишечные заболевания. К ним относится, например язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным проявлением заболевания являются боли в животе, хотя у большинства людей, которые жалуются на боли в животе язвы нет, и в тоже время, иногда, язва может протекать бессимптомно. Относительно недавно врачи смогли эффективно лечить это заболевание, это произошло после того как стало понятно, что язвенная болезнь - это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией - Helicobacter pylori. Уничтожение этой бактерии с помощью специальных схем антибиотиков приводит к полному излечению язвенной болезни.
  • Заболевания крови. Среди множества заболеваний крови семейному врачу наиболее часто приходится сталкиваться с анемией – снижением гемоглобина. Гемоглобин – это вещество в нашем организме, которое переносит кислород из лёгких в ткани. Существует несколько видов анемии, но наиболее частая форма развивается вследствие дефицита железа. Частые причины дефицита железа – это либо повышенная потребность организма в этом веществе, например, у детей, беременных и кормящих женщин, либо кровотечения, например, менструации у женщин. Если анемия развивается у мужчины, или у женщины в постклимактерическом периоде – это повод для детального обследования с целью выявления заболевания, которое вызывает кровопотерю и соответственно анемию.
  • Заболевания нервной системы.
  • Эндокринные заболевания.
  • Вредные привычки.
• Профилактические обследования.

  

  Сохранение здоровья и предотвращение заболеваний лежит в основе семейной медицины. Профилактика гораздо эффективнее лечения. В настоящее время, так называемый «профосмотр» представляет собой не просто стандартный перечень анализов. Эффективная профилактика заболеваний осуществляется путём составления индивидуального плана мероприятий направленных на предотвращение или раннее выявление заболеваний, когда возможно наиболее эффективное их лечение. При этом учитываются Ваш возраст, пол, наследственность, индивидуальные факторы риска. Кроме того, существуют специальные профилактические исследования, например, обследование перед планируемой беременностью, что значительно увеличивает вероятность нормального течения беременности и рождения здорового ребёнка. Далеко не все исследования приносят пользу, многие исследования бесполезны, а некоторые – могут приносить вред (например, «профилактическое» определение некоторых онкомаркёров). Поэтому составлять такой план нужно только вместе с Вашим семейным врачом.

• Вакцинация

  Десятки тысяч людей погибают в мире от осложнений гриппа, гепатита В, пневмококковой инфекции – заболеваний которые можно было бы предотвратить сделав соответствующие прививка. Многие люди ошибочно полагают, что те прививки, которые они сделали в детстве, будут защищать их от инфекций в течение всей оставшейся жизни. В некоторых случаях это действительно так, однако следует учитывать следующее:

  • Некоторые из взрослых не были вакцинированы в детстве или получили не все вакцины.
  • В настоящее время появились новые вакцины, которые не были доступны во времена детства.
  • Иммунитет ослабевает со временем
  • По мере старения, повышается вероятность развития серьёзных заболеваний от таких «обычных» микроорганизмов как вирус гриппа и пневмококк.

  Поэтому существует не только календарь прививок для детей и подростков, но и календарь прививок для взрослых. Обязательно обсудите со своим доктором необходимость проведения Вам вакцинации от дифтерии и столбняка, коклюша (Adacel), гепатита А, гепатита В, вируса папилломы человека (Gardasil), кори, краснухи, паротита, варицеллы, пневмококка, менингококка.

  Следует отметить, что целью использования некоторых прививок является не только предотвращение инфекций. Так по крайней мере 2 вакцины обладают противораковым действием – это вакцина от гепатита В – она не только защищает от гепатита В, но и предотвращает развитие рака печени. И особенно, это касается вакцины, которая совсем недавно появилась в России, эта вакцина против вируса папилломы человека (типов 6,11,16,18), коммерческое название её – Гардасил (Gardasil). Эта вакцина позволяет в значительной степени предотвратить развитие рака шейки матки, а также других опухолей ассоциированных с вирусом папилломы человека. Вакцина вводится девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет.

• Рекомендации по здоровому образу жизни.

  Многие опасные заболевания могут быть предотвращены Вашими действиями.

  Мы рекомендуем Вам:

  • Правильно питаться.

  Заболевания сердца, сосудов, некоторые злокачественные опухоли, инсульт, диабет – непосредственно связаны с тем, что Вы едите. Регулярное употребление фруктов, овощей, орехов, рыбы, цельно-зерновых продуктов поможет Вам предотвратить развитие вышеуказанных заболеваний. Продукты, содержащие кальций придадут прочность костям. Следует иметь в виду, что употребление, например, большого количества «красного» мяса, насыщенных жиров, trans жирных кислот может нанести вред здоровью. При многих заболеваниях (артериальная гипертензия, диабет, подагра, повышенный вес, почечно-каменная болезнь, запоры и др.) рекомендуется специальная диета.

  Обсудите со своим доктором, какая диета и продукты необходимы Вам.

  • Постараться снизить вес.

  Избыточный вес способствует повышению артериального давления, повышению холестерина, развитию диабета, заболеваниям сердца, инсульту, некоторым видам рака, заболеваниям желчного пузыря, развитию артрита коленных и тазобедренных суставов, остеохондрозу. Диета с повышенным содержанием волокон, сниженным количеством жира и углеводов, регулярные упражнения, помогут Вам постепенно снизить вес.

  • Регулярно выполнять физические упражнения.

  Это поможет предотвратить заболевания сердца, гипертонию, диабет, остеопороз, депрессию, боли в спине. Есть данные и о противораковом действии регулярных физических упражнений в виде уменьшения риска рака толстого кишечника, рака яичников, предстательной железы.

  • Не курить, не употреблять табак.

  Использование табака одна из наиболее опаснейших привычек. Курение – причина приблизительно каждой шестой смерти. Бросив курить (или не начав курить), Вы можете предотвратить многие опасные заболевания, причём не только у себя, но и у близких Вам людей.

  • Ограничить количество алкогольных напитков.

  Это значит, что в день Вы можете выпить не более 2-х банок пива по 330 мл или два бокала вина по 100 мл или две рюмки водки по 30 мл. Однако если Вы чувствуйте, что Вам трудно контролировать количество выпитого, откажитесь от спиртного вообще. Избыток алкогольных напитков повреждает печень и способствует развитию некоторых злокачественных опухолей (таких как: рак горла, рак печени, рак толстой кишки). Кроме того, увеличивается риск смерти от автомобильной аварии, убийства или самоубийства.

  • Иметь безопасные интимные отношения.

  Безопасные интимные отношения - это отношения между двумя людьми, которые не имеют болезней, передающихся половым путём, не используют общие иглы для введения наркотиков и не имеют сексуальных отношений с кем-то ещё. Если Вы не уверены в своём партнёре - используйте презерватив и спермициды. Если что-то Вас волнует, посоветуйтесь со своим доктором на предмет необходимых исследований.

  • Регулярно проверять уровень холестерина.

  Если ваш уровень холестерина высокий, Вы можете его снизить, например: уменьшив
  количество потребляемых животных жиров, транс-жирных кислот, а также регулярными физическими упражнениями.

  • Регулярно проверять и контролировать своё артериальное давление.

  Высокое артериальное давление - это значимый фактор риска заболеваний сердца, инсульта, заболеваний почек. Для нормализации артериального давления, необходимо: снизить вес, регулярно заниматься физическими упражнениями, употреблять меньшее количество алкогольных напитков и соли, не курить, регулярно принимать лекарства для снижения артериального давления, если их прописал врач.

  • Делать вовремя прививки.

  Многие люди ошибочно полагают, что те прививки, которые они сделали в детстве, будут защищать их от инфекций в течение всей оставшейся жизни. В некоторых случаях это действительно так, однако следует учитывать, что в настоящее время появились новые вакцины, а также то, что иммунитет ослабевает со временем и что по мере старения, повышается вероятность развития серьёзных заболеваний от таких «обычных» микроорганизмов как вирус гриппа и пневмококк. Обязательно обсудите со своим доктором необходимость проведения Вам вакцинации от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита А, гепатита В, вируса папилломы человека, кори, краснухи, паротита, варицеллы, пневмококка, менингококка.

  Следует отметить, что целью использования некоторых прививок является не только предотвращение инфекций. Так, по крайней мере, 2 вакцины обладают противораковым действием. Это вакцина от гепатита В. Она не только защищает от гепатита В, но и предотвращает развитие рака печени. И особенно, это касается вакцины против вируса папилломы человека. Данная вакцина позволяет в значительной степени предотвратить развитие рака шейки матки, а также других опухолей ассоциированных с вирусом папилломы человека. Вакцина вводится девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет.

  • Регулярно проверять свои молочные железы (для женщин).

  Рак молочной железы – вторая по частоте причина смертности у женщин. Рекомендуется периодически проводить клиническое исследование молочных желёз. С 40 - 50 лет делайте маммографию каждые 1-2 года. Если у Ваших родителей, родственников был рак молочной железы, обязательно проконсультируйтесь с врачом о методах профилактики и раннего выявления заболевания.

  • Регулярно делать мазок на цитологию (для женщин).

  Исследование необходимо для ранней диагностики рака шейки матки. Начало половой жизни или возраст 18 лет – срок, когда надо начать это исследование и повторять его каждые 1-3 года (посоветуйтесь с вашим гинекологом по поводу оптимальных интервалов). Если Вы сделали прививку от вируса папилломы человека, всё равно, рекомендуется проводить регулярное цитологическое исследование.

  • Составить со своим доктором Ваш индивидуальный план профилактических (скрининговых) мероприятий.

  В настоящее время, так называемый «профосмотр» представляет собой не просто стандартный перечень анализов. Эффективная профилактика заболеваний осуществляется путём составления индивидуального плана мероприятий направленных на предотвращение или раннее выявление заболеваний, когда возможно наиболее эффективное их лечение. При этом учитываются Ваш возраст, пол, наследственность, индивидуальные факторы риска. Кроме того, существуют специальные профилактические исследования, например, обследование перед планируемой беременностью, что значительно увеличивает вероятность нормального течения беременности и рождения здорового ребёнка. Далеко не все исследования могут приносить пользу, многие исследования бесполезны. Ряд исследований может приносить вред (например, «профилактическое» определение некоторых онкомаркёров). Поэтому составлять такой план нужно только вместе с Вашим семейным врачом.

• Визиты на дом.

  Если Вы или кто-то из Ваших родственников не может прийти в клинику, Вы всегда можете позвонить нам и вызвать врача на дом.

  При визите на дом, врач не только внимательно выслушает ваши жалобы, измерит артериальное давление, температуру, послушает Ваши лёгкие и сердце. В настоящее время, в связи с усовершенствованием медицинских технологий, многие диагностические и лечебные процедуры можно выполнить на дому. Так с помощью портативного электрокардиографа врач быстро сделает электрокардиограмму, глюкометр в считанные секунды определит у Вас уровень сахара в крови, а с помощью специальных тест - полосок легко выполнить общий анализ мочи. Кроме того, в нашем распоряжении имеется экспресс тест на стрептококк группы А, который, например, при наличии у Вас болей в горле позволит быстро определить является ли причиной заболевания стрептококк группы А и, соответственно, назначить правильное лечение.

  Если врач назначил Вам анализы, инъекции, перевязки Вы всегда можете вызвать нашу мед сестру на дом. Данная услуга весьма актуальна для пожилых людей, при тяжёлых заболеваниях или просто для экономии Вашего времени.

  При необходимости и по назначению семейного врача мы можем организовать консультации на дому узких специалистов, провести более сложные исследования (УЗИ, рентгенографию, гастроскопию, колоноскопию).

• Консультации для выезжающих заграницу.

  Поездка за рубеж для отдыха, к родственникам или с деловым визитом может представлять существенную опасность для здоровья. Консультация врача, по крайней мере, за 6-4 недель до поездки (время, которое необходимо для выработки иммунитета после вакцинации и ревакцинации), существенно снизит риск заболевания во время путешествия. Помимо врача общей практики, желательно также получить консультацию стоматолога, а для женщин - гинеколога.

  Существует ряд заболеваний, при которых абсолютно противопоказаны перелёты на самолёте. И в то же время, многие пациенты с хроническими заболеваниями могут безопасно летать, если будут следовать соответствующим рекомендациям. Обязательно нужно проконсультироваться с доктором, если Вы беременны или собирайтесь лететь с маленькими детьми, если у Вас есть какое-либо острое или хроническое заболевание или недавно была операция (особенно в области живота, глаза, головного мозга). Особого внимания требуют заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, заболевания крови (анемии, склонность к тромбообразованию), заболевания носа и придаточных пазух.

  Кроме того, существует рад состояний, когда совет врача может существенно улучшить Ваше состояние во время перелёта, например, если Вас легко «укачивает», у Вас выраженный страх и тревога перед полётом, если Вы заядлый курильщик и Вам предстоит долгий перелёт.

  Приезжая в другую страну Вы можете встретиться со следующими факторами, влияющими на Ваше здоровье: изменение высоты над уровнем моря, влажность, температура, инфекционные заболевания. Как правило, это задача организации, которая Вас отправляет в поездку информировать Вас о возможных опасностях и рисках связанных с пребыванием в той или иной местности. Обсудите со своим доктором, каким образом можно минимизировать эти риски. Например, у людей пожилого возраста снижено чувство жажды и, оказавшись в стране с сухим и жарким климатом, у них легко может развиться обезвоживание только потому, что они не чувствуют, что им надо пить. Поэтому для пожилых людей очень важно, находясь в жарком климате, принимать дополнительные количества жидкости.

  Особого внимания заслуживает вакцинация. Это позволяет весьма эффективно предотвращать ряд инфекционных заболеваний. Надо учитывать, что для развития иммунитета требуется определённое время, поэтому рекомендуется консультация врача, по крайней мере, за 6-4 недель до отъезда.

  Если Вы едете в места, где есть малярия, то для профилактики этого заболевания необходимо заранее начать принимать препараты, рекомендованные доктором и продолжать принимать их во время поездки и в течение 4-х недель после возвращения.

  Так же существуют определённые правила, которые позволят Вам избежать инфекционных заболеваний, связанных с приёмом недоброкачественных продуктов, воды, укусами насекомых, интимными контактами.

  Другие вопросы, которые следует обсудить с доктором, могут касаться Вашей медицинской страховки на время путешествия, медицинской аптечки и лекарств первой помощи.

• Оформление медицинской документации

  Наша клиника имеет лицензию на выдачу практически всех видов медицинской документации.

  Так, в случае серьёзного заболевания наши врачи оформят Вам листок нетрудоспособности (больничный лист) или справку, освобождающую Вас от посещения учебного заведения.

  По Вашему требованию мы выдадим справку для бассейна и тренажёрного зала, санаторно-курортную карту, прививочный сертификат, оформим справку для поступающих в ВУЗы и на работу (форма 086/у).

  При госпитализации и обращении в другие медицинские учреждения мы подготовим выписку из Вашей амбулаторной карты, дадим направление на госпитализацию.

  Наши сотрудники подготовят и отправят необходимые документы для Вашей страховой компании. При необходимости, медицинские отчёты и сертификаты будут написаны на английском языке.

• Консультации узких специалистов
• Лечение в стационаре

Лаборатория

Лабораторные исследования позволяют получить очень важную информацию о состоянии нашего организма. Однако важно понимать, что сами по себе результаты лабораторных анализов несут не так уж много информации, их значимость максимальна, когда они анализируются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента, характера жалоб, симптомов и результатов других исследований. Бывает, что результат, формально попадающий в интервал «нормы», с учётом остальных факторов оказывается признаком заболевания и наоборот.

Отсюда следует очень важный вывод – назначение и интерпретация результатов лабораторных исследований (как впрочем, и других видов исследований) должна проводиться только лечащим врачом.

В нашей клинике проводятся все виды лабораторной диагностики. По назначению врача Вы можете сдать анализы непосредственно в клинике, а при необходимости мы можем взять их у Вас дома.

У нас существуют, так называемые, экспресс тесты, которые позволяют выполнить то или иное исследование в течение нескольких минут. Например, если у Вас болит горло, то специальная тест-полоска, покажет является ли причиной заболевания стрептококк группы А, в результате, будет назначено правильное лечение. При болях в грудной клетке быстрое определение тропонинов (наряду с анализом электрокардиограммы) позволит исключить или заподозрить инфаркт миокарда. Кроме того, Вы сможете сразу узнать результаты общего анализа крови, общего анализа мочи, узнать уровень глюкозы в крови и уровень насыщения крови кислородом. Большинство остальных анализов (биохимия, гормональные исследования, коагулограмма, иммунология, серология) выполняются за 24 часа, однако некоторые анализы требуют большего времени. Исследования проводятся как в лаборатории американской клиники, так и в лабораториях наших партнёров.

Когда надо сдавать анализы?

1. Если Вы чувствуйте себя нездоровым, то самое главное - посетить Вашего семейного доктора, а не назначать анализы самостоятельно. Только Ваш доктор сумеет выбрать из огромного числа лабораторных тестов именно те, которые необходимы Вам, и только Ваш семейный доктор сможет правильно интерпретировать их результаты с учётом Ваших индивидуальных особенностей и особенностей заболевания.
2. Если Вы чувствуйте себя здоровым, проведение лабораторных исследований также может принести существенную пользу, К таким исследованиям относятся, например, профилактические тесты (см. скрининговые программы), направленные на раннюю диагностику заболеваний, когда симптомов заболевания ещё нет, но изменения в крови уже появились. Это позволяет поставить диагноз очень рано, когда возможно наиболее эффективное лечение. Далеко не все исследования могут приносить пользу. Многие исследования бесполезны, ряд исследований может принести вред (например, профилактическое исследование некоторых онкомаркёров), поэтому назначать их должен только Ваш семейный врач.
3. Существуют тесты, которые выполняются перед определёнными жизненными событиями. Например, исследование перед вступлением в брак и перед планируемой беременностью существенно повысит вероятность нормального течения беременности и рождения здорового ребёнка, а также снизит риск заражения некоторыми инфекционными заболеваниями (ВИЧ, гепатитами, заболеваниями, передающимися половым путём). Существуют анализы, выполняемые перед поступлением в учебное заведение, на работу, перед поездкой в санаторий и др.

Как надо сдавать анализы?

1. Вы должны заранее знать, когда вы можете последний раз принять пищу и лекарства перед исследованием и в какое время суток должно быть выполнено исследование.
2. Вы должны заранее знать, нужно ли Вам соблюдать какую-либо диету перед сдачей анализа.
3. Если Вы собирайте материал для анализа дома, уточните условия его хранения и транспортировки (специальный контейнер, в холодильнике и т.д.).

Если у Вас нет такой информации, обязательно спросите это у Вашего доктора.

1. Перед забором крови необходимо информировать врача и медсестру если вы:

   • испытывайте страх перед процедурой
   • чувствуйте плохо во время или после процедуры
   • предпочитайте находиться в положении лёжа на кушетке
   • имейте аллергическую реакцию на пластырь или дезинфицирующие вещества.