Кашель может начаться без предупреждения — на фоне, казалось бы, прошедшей простуды, при вдыхании чего-то раздражающего или после встречи с аллергеном. Так организм быстро устраняет угрозу, мешающую нормальному дыханию. Иногда он проходит за пару дней, но бывает и так, что он затягивается.
В таких ситуациях возникает вопрос — как избавиться от мучительного кашля, и обязательно ли обращаться к врачу сразу? Может быть, можно вылечиться быстро и без рецептов, используя лечение в домашней обстановке без визита к врачу? А может, напротив, промедление опасно?
Чтобы понять, что помогает при разных типах кашля — сухом, с мокротой, приступообразном или аллергическом, — важно разобраться в причинах. Ведь не всегда кашель означает простуду: он может быть симптомом гастрита, сердечной недостаточности или даже стресса.
В этой статье подробно рассмотрим, чем лечить кашель, когда можно справиться самостоятельно, а когда требуется помощь врача.
Почему появляется кашель
Кашель не является диагнозом. Это автоматический отклик организма на необходимость прочистить дыхательные пути. Так тело избавляется от лишнего: от слизи, пыли, мельчайших частиц. Но часто причиной становится воспаление: инфекционное или неинфекционное.
Наиболее распространённый вариант — инфекционный кашель, вызванный вирусами или бактериями. Его проявления зависят от возбудителя:
- При коронавирусе кашель обычно сухой, раздражающий, с ощущением першения в горле. Часто сопровождается одышкой, лихорадкой и общей слабостью.
- Пневмония редко стартует внезапно. Сначала — легкое покашливание, которое за день-два может перерасти в кашель с мокротой. Часто добавляется жар, боль в груди, ощущение нехватки воздуха.
- При бронхите кашель, как правило, мокрый, и после откашливания наступает временное облегчение. Иногда слышны хрипы — это признак скопления слизи в бронхах.
- Коклюш вызывает приступообразный, мучительный кашель, из-за которого могут болеть лёгкие и мышцы груди. Он длится неделями и мешает спать.
Однако не все причины связаны с инфекциями. Есть и другие состояни:
- Аллергический кашель запускается при контакте с раздражающим фактором — пыльцой, пылью, шерстью. Он бывает сухим или с минимальным количеством мокроты.
- При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) кашель с мокротой становится постоянным и сочетается с одышкой. Такое состояние обычно формируется у людей, чьи легкие длительно подвергаются агрессивному воздействию.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) кашель возникает из-за раздражения гортани — чаще после еды или в положении лежа.
- У детей и взрослых на фоне стресса бывает навязчивое покашливание — это нервная реакция.
- Кашель может быть также симптомом туберкулёза, опухоли, вдыхания инородного тела или последствием курения.
Если кашель не проходит больше недели, даже без температуры, но сопровождается мокротой, затрудненным дыханием или другими изменениями — пора обратиться к врачу. Это касается и взрослых, и детей.
Как определить причину
Чтобы понять, как остановить кашель и выбрать подходящее лечение, важно сначала выяснить, чем он вызван. Сделать это можно, если ответить на несколько простых, но информативных вопросов:
- Когда именно начинается кашель? После принятия пищи или при физической нагрузке?
- Был ли контакт с заболевшими ОРВИ в последние дни?
- Есть ли жалобы на пищеварение? Страдает ли желудок?
- Появляется ли мокрота? Какого она цвета и консистенции?
- Начался ли кашель в период цветения или после контакта с домашними животными?
- Есть ли другие симптомы: слабость, температура, озноб?
- Проветривается ли помещение, где вы находитесь большую часть времени?
- Сколько длится кашель? Он постепенно проходит или наоборот — усиливается?
Ответы на эти вопросы помогают врачу определить, чем именно вызван кашель: вирусом, аллергией, желудочными проблемами или, возможно, серьёзными нарушениями в дыхательной системе.
Что помогает избавиться от кашля
Иногда невозможно сразу попасть к врачу. В таких случаях можно помочь себе временными средствами.
- Свежий воздух. Проветривайте помещение, гуляйте, используйте увлажнители. Это помогает слизистым, особенно когда ночью кашель мешает отдыху.
- Народные средства. Подходят не всем. Травы могут спровоцировать аллергический кашель. Будьте осторожны и не используйте всё подряд.
- Леденцы. Стимулируют слюноотделение и увлажняют слизистую, что может остановить приступ.
- Питьевой режим. Тёплая вода, морсы, компоты разжижают мокроту и помогают организму её вывести.
- Раствор соли. Полезен при насморке и стекании слизи в горло. Готовится просто — на 250 мл воды половина чайной ложки соли и немного соды.
- Ингаляции с физраствором. Увлажняют дыхательные пути, облегчают отхождение мокроты, но использовать их стоит осторожно.
- Лекарства. Назначаются врачом. Бывают:
- противокашлевые — при сухом ночном кашле;
- отхаркивающие — при затруднённой мокроте;
- капли — при затеке слизи из носа;
- ингаляции с препаратами — при воспалении и спазмах.
Нельзя лечиться по рекомендациям из интернета — это может ухудшить состояние.
Как диагностировать хронический кашель
Если кашель не проходит больше трёх недель, это повод задуматься. Часто человек думает, что у него «просто остаточные явления», но на деле может начаться хронический кашель, который требует тщательной диагностики.
Важно понимать: самостоятельно поставить такой диагноз нельзя. Только врач способен определить, действительно ли кашель перешёл в хроническую форму или он вызван чередой разных факторов.
Например, пациент приходит на приём с жалобами, что никак не может избавиться от кашля. Выясняется, что сначала он болел ОРВИ, потом обострились проблемы с желудком (ГЭРБ), а затем начался сезон цветения — и кашель продолжился. В этом случае нет стойкой причины, и диагноз «хронический кашель» не подтверждается.
Настойчивый хронический кашель чаще всего связан с:
- хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ);
- длительным влиянием аллергенов (в том числе при астме или аллергическом рините);
- постоянным раздражением дыхательных путей, например, у курящих.
- хроническими инфекциями, включая туберкулёз;
- редкими, но серьезными патологиями — опухолями, нарушениями сердечной функции.
Если вы кашляете более месяца, у вас болят легкие, не откладывайте визит к врачу. Только полное обследование (возможно, рентген, анализы, бронхоскопия) даст ответ, чем лечить, и позволит подобрать эффективное лечение.
Кашель мешает жить — что делать
Сильный кашель способен выбить из привычного ритма. Он нарушает сон, мешает работать, вызывает головную боль и даже мышечную боль в груди. Особенно тяжело, когда кашель ночью усиливается и не дает отдышаться. Важно знать, что делать, если кашель переходит в приступ, а рядом нет врача.
Прежде всего — сохраняйте спокойствие. Сядьте или встаньте, сделайте глубокий вдох через нос. Если вы можете вдохнуть, а затем выдохнуть — значит, дыхательные пути проходимы. Если не получается говорить или вдохнуть — срочно зовите близких и вызывайте скорую помощь.
Пока помощь в пути, можно облегчить состояние:
- откройте окно — доступ к свежему воздуху важен;
- зайдите в ванную, включите горячую воду, чтобы создать пар, и постойте рядом;
- попробуйте расслабиться, переключиться — тревожность может усилить приступообразный кашель.
Если кашель настолько сильный, что мешает спать или становится изнуряющим, откладывать визит к врачу не стоит. Особенно если он усиливается ночью, сопровождается болью в груди, мокротой, слабостью или затрудненным дыханием.
Кашель при заболеваниях сердца
Иногда кашель — это не про лёгкие. При сердечной недостаточности возможно повышение давления в легочных сосудах, что приводит к застою жидкости и раздражению дыхательных путей. Возникает сухой, навязчивый кашель, особенно в положении лежа.
Такой кашель чаще всего проявляется в вечернее или ночное время, усиливается в положении лёжа и не сопровождается лихорадкой. Его особенность — отсутствие мокроты на начальных этапах. Однако в тяжёлых случаях может появиться пенистая слизь с прожилками крови — тревожный признак, который требует немедленной медицинской помощи.
При этом обычные средства, помогающие при ОРВИ, здесь не работают. Ни ингаляции, ни отхаркивающие препараты не принесут облегчения, потому что причина — не в воспалении, а в перегрузке сосудистой системы.
Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- одышка при незначительной нагрузке;
- учащённое сердцебиение;
- отёки ног к вечеру;
- чувство сдавленности в груди;
- слабость, особенно в утренние часы.
Если кашель без температуры, но при этом наблюдаются признаки сердечной недостаточности, важно не терять время и обратиться к кардиологу. Только полноценное обследование — ЭКГ, ЭхоКГ, анализы — поможет точно установить причину симптома и определить, что пить от кашля.
Важно понимать: чтобы вылечить кашель, вызванный проблемами с сердцем, нужно стабилизировать работу самой сердечно-сосудистой системы. Без этого он будет возвращаться снова и снова.
Кашель у беременных
Во время беременности кашель может быть связан с гормональными изменениями, давлением на диафрагму, изжогой, а также с инфекциями, аллергией или сезонными простудами.
Даже если симптом кажется безобидным, лечить кашель в период беременности нужно особенно осторожно. Не все препараты допустимы, а многие народные средства могут вызвать аллергию или изменить тонус матки.
Если кашель с мокротой, он может указывать на воспаление бронхов или лёгких, и здесь важно исключить инфекцию. Сухой раздражающий кашель нередко возникает на фоне ГЭРБ — особенно на поздних сроках. Иногда он усиливается по ночам, мешая спать.
Что помогает будущим мамам:
- питьевой режим (тёплая вода, морсы);
- солевой раствор для промывания носа;
- физраствор для ингаляций (только по назначению врача);
- пастилки без ментола и агрессивных компонентов для смягчения слизистой.
Если кашель не проходит несколько дней, сопровождается температурой, мокротой, слабостью — обязательно обратитесь к врачу. Важно не только вылечить быстро, но и не навредить ребенку. Самолечение в этот период особенно опасно.
Кашель у детей
У детей кашель часто появляется внезапно, что может насторожить родителей. Но важно помнить: сам кашель — лишь симптом, а не диагноз. Нередко он связан с насморком — слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс. При этом температура обычно в норме, а общее состояние остается удовлетворительным.
Распознать опасный кашель у ребёнка не всегда просто. За кажущейся простотой могут скрываться такие состояния, как бронхит, воспаление легких, коклюш, аллергия или даже сужение дыхательных путей. Повод для беспокойства есть, если:
- кашель не проходит больше 7 дней;
- ребенку тяжело дышать;
- появляются хрипы, мокрота, свисты.
- кашель становится приступообразным;
- повышается температура и появляется вялость.
Многие родители стремятся вылечить кашель в домашних условиях, но не всегда это безопасно. Применение отхаркивающих средств без назначения врача у детей может ухудшить ситуацию: ребёнок не всегда способен эффективно откашлять мокроту, что увеличивает риск осложнений.
Нельзя использовать:
- аптечные препараты без консультации с педиатром;
- ингаляции с эфирными маслами — они могут вызвать спазм;
- народные рецепты с мёдом, молоком, содой — особенно у малышей до 3 лет.
Что действительно помогает в большинстве случаев:
- увлажнение воздуха в комнате;
- регулярное промывание носа физраствором;
- обильное питьё, чтобы разжижать слизь;
- прогулки на свежем воздухе, если нет температуры.
Если у ребёнка кашель длится дольше обычного или сопровождается другими симптомами, откладывать визит к врачу нельзя.
