Как не допустить проблем со зрением?

Как это работает

Зрительный анализатор человека состоит из глазного яблока, зрительных нервов и затылочной коры головного мозга. В глазном яблоке работает оптическая система, которая с помощью роговицы, хрусталика и стекловидного тела преломляет пучки света и проецирует изображение на сетчатку. С помощью светочувствительных рецепторов оптическая проекция становится нервным импульсом. Он двигается по зрительным нервам и попадает в затылочную кору мозга, где информация обрабатывается.

Нарушения преломления

Самое массовое нарушение зрения — это неправильная фокусировка изображения на сетчатке — аметропия. Она бывает нескольких видов: миопия — близорукость, гиперметропия — дальнозоркость и астигматизм.

Само глазное яблоко двигается с помощью 6 глазодвигательных мышц. Но при этом внутри глаза есть другие мышцы, которые управляют преломляющей способностью хрусталика — аккомодацией. С помощью этого глаз подстраивается под разные объекты вдали или вблизи.

Например, если преломляющая сила чрезмерна — изображение фокусируется перед сетчаткой, в результате человек очень хорошо видит вблизи и очень плохо вдали.

Также лучи света могут сходиться не в одной точке на сетчатке, а в нескольких сразу — это называется астигматизм. Аметропии появляются, если глаз имеет неправильную форму, нарушена преломляющая способность хрусталика или роговицы.

«Астигматизм часто передается по наследству, — утверждает руководитель отделения офтальмологии GMS Clinic Оксана Агеенкова — поэтому профилактировать его не получится, за ним нужно просто наблюдать у врача. Лечение астигматизма зависит от того насколько он «простой» или «сложный». Его можно скорректировать с помощью методов лазерной микрохирургии».

Помимо нарушений зрения, разные виды аметропии могут вызывать головные боли, которые связаны с перенапряжением во время попыток сфокусироваться и разглядеть что-нибудь.

Из важных факторов профилактики нарушений зрения отмечают:

• соблюдение режима работы и отдыха. Через каждые 20 минут работы нужно прерваться хотя бы на 5 минут
• достаточное нахождение на свежем воздухе. 1,5-2 часа в день, проведенных на улице, снижает риски развития миопии и замедляет ее прогрессирование
• слежение за рабочим расстоянием. От глаз до текста должно быть не менее 30-40 см, что примерно равно длине руки от локтя до кончиков вытянутых пальцев
• хорошее освещение рабочего места. Помимо общего света необходима настольная лампа, локально освещающая текст.

Остальные методы профилактики, вроде зарядки для глаз, не имеют доказанной эффективности. Корректировать аметропию можно с помощью очков и контактных линз. О выборе последних мы уже рассказывали. Полностью исправить зрение можно с помощью лазерной коррекции, которую назначает офтальмолог.

«Практически любую аномалию рефракции можно «вылечить» с помощью лазерной коррекции, — уверена Оксана Агеенкова. — Есть ограничение только по степеням аномалии и толщине роговицы, но благодаря разным видам коррекции эти ограничения минимальны».

Макулярная дегенерация

После 60 лет появляется риск развития макулодистрофии — белок в клетках-рецепторах на сетчатке, выработавший свой ресурс, перестает обновляться. Из-за этого фоточувствительные клетки начинают погибать.

«Разные виды макулодистрофии — спутники диабета, атеросклероза и нарушения обмена липидов, — говорит Оксана Агеенкова. — Предупредить эти заболевания можно, если проходить ежегодные чекапы и следить за своим весом и здоровьем в целом. Я ни разу не видела здорового человека без сопутствующих заболеваний и при этом с возрастной макулярной дегенерацией».

Каждая запущенная хроническая болезнь повышает шанс появления макулодистрофии, а лечения как такового нет. Все существующие методы скорее экспериментальные, например — выращивание новых клеток-рецепторов и их пересадка на место дефектных.

Конъюнктивит

Другое распространенное заболевание глаза — воспаление слизистой оболочки, или конъюнктивы. Чаще всего оно вызывается вирусами, вроде аденовируса или в результате аллергической реакции, реже начинается из-за бактерий.

При конъюнктивите начинается сильный зуд, глаз краснеет, может начаться светобоязнь. Лечат воспаление в зависимости от природы болезни. В случае аллергии назначают антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. При вирусных — капли искусственной слезы и интерферона.

Виктория Акопян уточняет, что лечение конъюнктивита основывается на микроскопической картине слизистой глаза, по которой можно определить вид болезни и его причину. Например, человек заметил появление отделяемого из глаза, а после сна слиплись ресницы. Тогда самостоятельное лечение можно начать с обработки век ватным диском, смоченным антисептическим раствором или крепкой заварки — от наружного угла глаза к внутреннему, и использования антисептических капель.

При это глаз нельзя закрывать повязками, чтобы они не застаивались на слизистой.

Оксана Агеенкова предупреждает, что самолечением органов зрения заниматься нельзя. Например, симптом «красный глаз» может быть как началом развития закрытоугольной глаукомы или иридоциклита, при которых человек может быстро потерять зрение, так и банального вирусного конъюнктивита. При этом по симптоматике самостоятельно отличить эти заболевания друг от друга невозможно. Нужно обратиться к врачу.

Конъюнктивит появится с меньшей вероятностью если не трогать глаза грязными руками и меньше чесать их.

Глаукома

Это — целая группа глазных болезней, при которых повышается давление внутри глазного яблока и ухудшается зрение, вплоть до дистрофии зрительного нерва и слепоты. Есть два основных вида глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.

При первом виде развитие заболевания происходит медленно, при этом ухудшение зрения для человека происходит почти незаметно. До тех пор, пока нарушения не перейдут в тяжелую фазу и будут практически необратимы.

«Как правило, — уточняет Оксана Агеенкова — на такие банальные симптомы как красные глаза, небольшая пелена перед глазами по утрам или боль в височной области пациенты не обращают внимания, но они могут говорить о развитии глаукомы».

При закрытоугольной глаукоме все происходит быстро, но это обычно приводит к тому, что пациент в срочном порядке обращается к врачу. Так как вероятен наследственный фактор, это нужно делать как можно раньше.

«Если есть родственники с глаукомой, — предупреждает Агеенкова — нужно прийти к офтальмологу и выяснить значения своего внутриглазного давления».

Лечить глаукому можно как лекарствами, снижая внутриглазное давление, так и с помощью микрохирургии. Но обратить повреждение зрительного нерва не получится ни одним из существующих методов. Предотвратить его нельзя, но можно снизить риск появления, посещая офтальмолога в рамках диспансеризации или чекапа.

Катаракта

Хрусталик состоит из специального белка, который по некоторым причинам может распадаться и вызывать помутнение. Процесс можно сравнить с денатурацией белка при приготовлении яйца — в сыром виде он почти прозрачный, но если при разрушении мутнеет.

То же происходит со зрением, чаще всего у пожилых людей. При помутнении хрусталика все становится расплывчатым, как в тумане, а цвета тускнеют. Если не лечить катаракту, со временем можно полностью потерять зрение. Пока единственным способом лечения катаракты является пересадка хрусталика.

Предотвратить развитие катаракты невозможно. Снизить риск ее возникновения можно, соблюдая общие рекомендации для здорового зрения, а также нося солнцезащитные очки со степенью защиты от ультрафиолета не менее 3.