Воспалительные заболевания кишечника: Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, диагностика и лечение
Воспалительные
заболевания кишечника, такие, как неспецифический
язвенный колит и болезнь Крона,
к сожалению, встречаются не так уж редко. Природа этих заболеваний до сих пор
остается невыясненной, ученые предполагают, что в развитии и болезни Крона, и неспецифического язвенного колита играет немаловажную роль фактор
наследственности, не исключена и инфекционная природа этих заболеваний.
Как правило, эти заболевания поражают толстый кишечник человека, разные его отделы. При неспецифическом язвенном колите поражается только толстый кишечник, в то время как болезнь Крона может затрагивать и другие отделы кишечника, вплоть до желудка. Другим замечательным отличием неспецифического язвенного колита от болезни Крона является характер поражения поверхности кишечника. При неспецифическом язвенном колите поражение носит сплошной характер для определенного участка толстой кишки, в то время, как для болезни Крона характерно поражение в виде сегментов, то есть, очаги поражения обычно находятся в разных местах толстой кишки, а порой – и в разных отделах кишечника. Симптомы неспецифического язвенного колита и болезни Крона очень схожи, поэтому их дифференциальная диагностика друг от друга достаточно затруднена.
Как правило, больные жалуются на боль в животе, диарею, повышение температуры, снижение аппетита и потерю веса, ухудшение общего самочувствия, чувство усталости. В ряде случаев отмечаются также жалобы на приступы тошноты, на рвоту, а также на боли в суставах.
В то же время и неспецифический язвенный колит, и болезнь Крона имеют симптомы, схожие с симптомами других заболеваний кишечного тракта, инфекционной (сальмонеллёз, псевдотуберкулёз амёбиаз, гонорейный и хламидийный проктит и другие) или неинфекционной (аппендицит, рак толстой кишки, ангиит и другие) природы, лечение которых должно проводиться совсем иначе. Вот почему правильная диагностика неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеет исключительно важное значение для успешного лечения этих заболеваний.
Что же включает в себя диагностика? Как правило, врач-проктолог назначает анализ крови (клинический и биохимический), а также иммунограмму. Также назначается анализ кала – помимо исследования на содержание в кале крови и слизи, выполняется оценка содержания в кале кальпротектина, который, по современным представлениям, является достоверным маркером воспалительных заболеваний кишечника: и болезни Крона, и неспецифического язвенного колита. На основании результатов этих анализов врач-проктолог проводит дифференциальную диагностику от других заболеваний. Поскольку, как уже было сказано, неспецифический язвенный колит имеет очень похожие на болезнь Крона симптомы, для дифференциальной диагностики этих заболеваний назначают внутреннее исследование кишечника – колоноскопию. В отличие от ректороманоскопии, при которой врач-проктолог может обследовать только самый нижний отдел толстой кишки на расстоянии до 30…35 сантиметров от ануса, колоноскопия позволяет провести обследование всего толстого кишечника. Ректороманоскопия часто используется при подозрении на рак прямой кишки, который имеет похожие на болезнь Крона симптомы.
Лечение болезни Крона и неспецифического язвенного колита
Если болезнь Крона протекает без осложнений, таких, как свищи или прободения стенок кишечника, кровотечений и образования непроходимости кишечника, лечение болезни Крона выполняется путем назначения различных лекарственных препаратов. Безусловно, при назначении препаратов врач-проктолог руководствуется результатами анализов и своим опытом, что позволяет в большинстве случаев составить благоприятный прогноз на результат лечения, однако необходимо иметь в виду, что болезнь Крона часто дает рецидивы, то есть, лечение не дает пожизненной гарантии выздоровления.
Хирургическое вмешательство выполняется не для лечения самой болезни Крона, а лишь для ликвидации осложнений, перечисленных выше.
При диагнозе "неспецифический язвенный колит" лечение так же, как и при болезни Крона, проводится лекарственными препаратами. Больным показана диета для уменьшения раздражения кишечника. Лечение, чаще всего, проводится амбулаторно.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона при отсутствии лечения могут вызывать серьёзные осложнения, такие, как развитие злокачественных опухолей, перитонит, способных привести к гибели больного.
Вряд ли Вам где-нибудь окажут лучшую, чем в GMS Clinic, медицинскую помощь при лечении этих заболеваний. И дело не только в том, что у нас работают опытные врачи-проктологи и гастроэнтерологи, которые, располагая самым современным диагностическим и лабораторным оборудованием, окажут Вам самую эффективную помощь.
Дело в том, что они работают под руководством Главного врача GMS Clinic доктора медицинских наук, профессора Бориса Васильевича Киркина, который уже более тридцати лет занимается заболеваниями толстой кишки, и в частности, болезнью Крона и язвенными колитами, занимается не только как практикующий врач, но и как ученый!
Все это делает GMS Clinic одним из лучших мест для лечения заболеваний толстого кишечника в Москве, да и в стране!
Записаться на прием к нашим специалистам Вы сможете по телефону (номера наших телефонов Вы найдете в разделе Контактная информация).





