О мышечных травмах в спорте — кратко и доступно

О мышечных травмах в спорте — кратко и доступно

Запишитесь на прием прямо сейчас
IVF
Отзывы о GMS
Все

Огромное спасибо Анне Морозовой - очень профессиональный и приятный в общении врач! Тактичная и очень воспитанная. Обязательно...

Популярность здорового образа жизни и уровень любительского спорта во всех возрастных категориях в последнее время невероятно выросли. Атлеты-любители достигают более чем достойных результатов во всевозможных стартах циклических видов спорта, среди которых особенно популярны марафонские забеги, и успешно выступают в лигах и турнирах игровых видов. Это благоприятно влияет на здоровье общества в целом, однако с ростом качества и уровня любительского спорта растут нагрузки, и, к сожалению, травматизм мускуло-скелетной системы. Поговорим сегодня о мышечных травмах с кандидатом медицинских наук, врачом спортивной медицины GMS Clinic Сергеем Хайкиным.

О мышечных травмах в спорте — кратко и доступно

Мышцы, будучи самым большим паренхиматозным органом в организме, составляющим около 40% массы тела взрослого человека, долго оставались на второстепенных ролях. Однако все чаще наряду с другими паренхиматозными органами, такими как печень, селезенка, головной мозг, мышцы становятся объектом пристального исследования. И не зря — этот центральный орган отвечает за многочисленные расстройства и состояния.

Абсолютное большинство рутинно встречающихся в спорте травм — мышечные. Зачастую их недооценивают, неверно интерпретируют и, следовательно, лечат неправильно либо совершенно не лечат. Основная сложность в оценке скелетных мышц — их гетерогенность (разнородность) с точки зрения, как физиологического, так и патологического аспекта.

Анатомически мышцы состоят из частиц-саркомеров, которые, в свою очередь, состоят из белков — актина и миозина. Белки работают в комплексе: за счет скольжения актиновых нитей относительно миозиновых обеспечивается сокращение и расслабление мышц.

Но мало кто знает, что мускулатуру взрослого человека составляют две генетически обусловленные модели волокон: быстро сокращающиеся (взрывные, или окислительно-гликолитические, тип II) и медленно сокращающиеся (выносливые, или окислительные, тип I).

Например, четырехглавая мышца бедра представляет собой типичное сочетание быстрых и медленных волокон с соотношением соответственно 60 на 40%. Именно поэтому травмы четырехглавой происходят остро, во время резкого разгибания ноги в коленном суставе, сопровождаются ощущением хруста или хлопка — они нередки при игре в регби, футбол (особенно им подвержены голкиперы, отбивающие мяч). В свою очередь, глубокая мышца задней поверхности голени — камбаловидная — в структуре имеет большую часть медленных (выносливых) волокон, поэтому травмируется по типу overuse-синдрома (синдрома усталости): медленно, постепенно наливаясь, с тупой болью. Если продолжить нагрузку, повреждение будет усугубляться.

О мышечных травмах в спорте — кратко и доступно

По классификации, принятой в практике знаменитого немецкого спортивного врача Х. В. Мюллера-Вольфарта, существуют четыре типа повреждения мышц:

Функциональные, без макроскопических анатомических повреждений

Тип 1

Повреждение перенапряжения — болезненное переутомление мышцы (на МРТ, УЗИ не визуализируется); срок лечения до семи дней.

Отсроченная болезненность — боль проявляется на следующий день либо через день после нагрузки (по МРТ все чисто, УЗИ не показывает ничего или выявляет отек); срок лечения до семи дней.

Тип 2

Нейромышечные повреждения, связанные с поясничным отделом позвоночника (МРТ и УЗИ могут показывать отек); срок лечения до семи дней.

Повреждения, связанные с нейромышечным расстройством в самой мышце (так называемый синдром крампи — внезапные болезненные судороги, как правило, в икроножной мышце; МРТ и УЗИ могут показывать отек); срок лечения таких повреждений до семи дней.

Структурные, с видимыми анатомическими повреждениями

Тип 3

Частичное повреждение мышц делится на:

  • малое (на МРТ, УЗИ выявляется разрыв менее 5 мм) со сроком лечения от 10 до 14 дней;
  • среднее (по результатам проведения МРТ, УЗИ отмечаются разрыв волокон более 5 мм, гематома) со сроком лечения около 6 недель.

Тип 4

Субтотальные и полные разрывы/отрывы мышц (МРТ, УЗИ выявляют ретракцию, гематому); срок лечения от 12 недель. Возможно, потребуется хирургическое лечение.

Современный взгляд на мышечный травматизм позволяет определить четкий алгоритм диагностического поиска, выбора тактики лечения, составления протокола реабилитации и прогнозирования сроков возвращения в спорт. Ввиду своей простоты он доступен и прозрачен для понимания пациентами — атлетами-любителями и профессионалами.

У вас есть вопросы?

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Онлайн-запись на прием

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.